Conas coxarthrosis an chomhpháirteacha cromáin a chóireáil

Is galar coitianta degenerative-dystrophic an chomhpháirteacha cromáin é Coxarthrosis, ina ndéantar, mar gheall ar athruithe a bhaineann le haois nó fachtóirí eile, scrios de réir a chéile ar chomhpháirteach articular an chinn femoral agus acetabulum na pelvis. Tá pian agus teorannú ar aimplitiúid gluaiseachtaí de dhéine éagsúla ag gabháil leis, a bhraitheann ar an gcéim forbartha. Agus má tá sé indéanta ag na céimeanna tosaigh dul i ngleic le coxarthrosis trí mhodhanna coimeádach, ansin ag an 3ú céim is féidir an cás a shábháil agus cumas oibre an chomhpháirteacha cromáin a chothabháil, is é sin, míchumas a sheachaint, ach amháin trí fheidhmiú a dhéanamh. oibríocht.

Baineann sé le líon na n-airtrosis agus féadfaidh forbairt próisis den chineál céanna i joints eile a bheith ag gabháil leis, agus is ionann an paiteolaíocht seo agus thart ar 12% de ghalair uile an chórais mhatánchnámharlaigh. Ach ní féidir an téarma "coxarthrosis" a úsáid ach amháin chun cur síos a dhéanamh ar athruithe degenerative-dystrophic sa chomhpháirteacha cromáin.

Cad é coxarthrosis

Is paiteolaíocht casta é Coxarthrosis de joints cromáin amháin nó an dá cheann, ina scriostar na sraitheanna cartilaginous a chlúdaíonn an ceann femoral agus an acetabulum, rud a fhágann go laghdaítear méid an spáis chomhpháirteach. De réir mar a théann an galar ar aghaidh, breathnaítear cuma dífhoirmithe dromchlaí na gcnámha agus foirmiú fás cnámh orthu, ar a dtugtar osteophytes.

Is é coxarthrosis an dara galar is coitianta ar an gcóras mhatánchnámharlaigh. Níos minice, ní dhéantar ach gonarthrosis a dhiagnóisiú, is é sin, athrú degenerative-dystrophic sa chomhpháirteach glúine. Mar sin féin, tá an dóchúlacht míchumais i coxarthrosis i bhfad níos airde.

Tá an comhpháirteach cromáin ar fad faoi iamh i gcás ar leith, ar a dtugtar an capsule articular. Tá membrane synovial mar a thugtar air, a tháirgeann sreabhach synovial. Tá an sreabhán seo riachtanach chun go bhfeidhmeoidh an comhpháirteach i gceart, mar ní hamháin go lubricates sé an cartilage hyaline, ach freisin mar fhoinse cothaithigh dó.

De ghnáth, déantar an cartilage a chaitheamh i gcónaí agus a athchóiriú láithreach mar gheall ar an bpróiseas athghiniúna leanúnach, a dhéantar le cabhair ó shubstaintí a théann isteach ón sreabhach synovial. Ach le gortuithe nó athruithe a bhaineann le haois, laghdaítear ráta na bpróiseas athghiniúna, rud a fhágann go ndéantar cartilage hyaline a chaitheamh de réir a chéile agus forbairt coxarthrosis.

Tá sé seo mar gheall ar athruithe ar an méid sreabhach synovial a tháirgtear agus a chomhdhéanamh. Faoi thionchar fachtóirí díobhálacha, bíonn sé níos tiús agus déantar é a tháirgeadh i méid níos lú. Mar thoradh air sin, níl an sreabhach synovial in ann an cartilage hyaline a sholáthar a thuilleadh leis na substaintí go léir a theastaíonn uaidh sa mhéid ceart, rud a fhágann go bhfuil sé díhiodráitithe agus tanaithe go tapa. De réir a chéile, laghdaítear neart agus leaisteachas an cartilage, laghdaítear réimsí delamination de na snáithíní a fhoirmíonn sé, scoilteanna foirm ann, agus laghdaíonn an tiús freisin. Is féidir na hathruithe seo a thabhairt faoi deara le linn modhanna diagnóiseacha uirlise, go háirithe, tarraingíonn caolú an spáis chomhpháirteach aird air féin.

Mar thoradh ar chúngú spás an chomhpháirteach tagann méadú ar fhrithchuimilt idir na struchtúir chnámh atá mar chuid den chomhpháirteach cromáin agus méadú ar an mbrú ar an cartilage hyaline atá díghrádaithe cheana féin. Spreagann sé seo níos mó damáiste dó, a chuireann isteach ar fheidhmiú an chomhpháirteach agus riocht an duine, ós rud é go gcuireann na limistéir dífhoirmithe cosc ar an gceann femoral ó shleamhnú go héasca san acetabulum. Mar thoradh air sin, tá comharthaí coxarthrosis ann.

Má fhágtar gan chóireáil, téann athruithe paiteolaíocha in olcas, agus caitheann cartilage hyaline amach níos mó agus níos mó. Ina dhiaidh sin, i gceantair áirithe, imíonn sé go hiomlán, rud a fhágann go bhfuil na cnámha ag nochtadh agus méadú géar ar an ualach ar an gcomhpháirteach. Ós rud é nuair a bhíonn sé ag bogadh taobh istigh den acetabulum, cuimilteann an ceann femoral go díreach i gcoinne na cnámh, spreagann sé seo cuma pian dian agus teorannú géar ar shoghluaisteacht. Sa chás seo, mar thoradh ar bhrú na struchtúr cnámh ar a chéile foirmiú fás cnámh ar a ndromchla.

Is féidir le codanna géara a bheith ag osteophytes foirmithe a d'fhéadfadh díobháil a dhéanamh do na matáin agus na ligaments timpeall an alt cromáin. Mar thoradh air seo tá cuma pianta cumhachtacha go díreach sa limistéar comhpháirteach agus sa groin, masa agus ceathar. Mar thoradh air sin, spárálann an t-othar an cos gortaithe, cuireann sé níos lú strus air agus déanann sé iarracht gluaiseachtaí neamhriachtanach a sheachaint leis. Tá sé seo ina chúis le forbairt atrophy matáin, rud a chuireann níos measa ar neamhoird soghluaisteachta agus ar deireadh thiar mar thoradh ar bacach.

Cúiseanna

Tá go leor cúiseanna ann le forbairt coxarthrosis, cé go dtarlaíonn sé i gcásanna neamhchoitianta i gcoinne chúlra gan aon réamhriachtanais. Sa chás seo, labhraíonn siad faoi láithreacht coxarthrosis bunscoile nó idiopathic. I bhformhór mór na gcásanna, déantar diagnóisíodh le coxarthrosis tánaisteach, rud a thagann chun bheith ina iarmhairt loighciúil ar roinnt galair nó athruithe ar staid an chórais mhatánchnámharlaigh. Is féidir é a spreagadh trí:

• gortuithe de chineál éagsúla na hailt cromáin, lena n-áirítear bristeacha, dislocations, bruises, sprains nó ligaments stróicthe;
• obair chrua fhisiciúil, spóirt ghairmiúla, go háirithe ardú meáchain, paraisiúit, spóirt léim;
• stíl mhaireachtála shuiteach;
• a bheith róthrom, rud a mhéadaíonn go suntasach an t-ualach ar na hailt cromáin;
• fócais ionfhabhtú ainsealach sa chorp;
• anchuma ó bhroinn na hailt cromáin, mar dysplasia nó dislocation;
• paiteolaíochtaí meitibileach agus neamhoird endocrine, go háirithe gout, diaibéiteas mellitus, go háirithe i bhfoirm díchúitithe;
• neacróis aiseiptigh an ceann femoral, a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar briste ar an muineál femoral, go háirithe le linn cóireála coimeádach;
• galair athlastacha na hailt, lena n-áirítear airtríteas réamatóideach, bursitis, tendinitis;
• galair an spine;
• réamhshuíomh géiniteach;
• láithreacht droch-nósanna, go háirithe caitheamh tobac.

Mar sin féin, is é príomhchúis coxarthrosis fós na hathruithe dosheachanta a bhaineann le haois, agus ní mhéadaíonn láithreacht na bhfachtóirí thuas ach an dóchúlacht agus an luas a fhorbairt.

Comharthaí coxarthrosis

Tá an galar tréithrithe ag dul chun cinn de réir a chéile le méadú córasach ar dhéine na hairíonna. Dá bhrí sin, ag na céimeanna tosaigh, is féidir é a bheith asymptomatic nó gan ach ó am go ham ina chúis le imní d’othair, ach ina dhiaidh sin worsens riocht an comhpháirteach cromáin, as a dtagann méadú ar an déine na comharthaí coxarthrosis suas go dtí pian unbearable agus teorannú suntasach ar shoghluaisteacht. .

Mar sin, tá athruithe degenerative-dystrophic sa comhpháirteach cromáin ag gabháil leis:

• Pian de neart éagsúil, a eascraíonn ar dtús tar éis cleachtadh coirp nó siúl agus subsiding tar éis scíthe. De réir a chéile, méadaíonn déine an tsiondróm pian, is cosúil go minic, maireann sé níos faide agus laghdaítear na tréimhsí idir an tráth a gcuirtear an t-ualach ar an gcomhpháirteach agus an chuma ar phian i bhfeidhm. Níos déanaí, tá an pian i láthair beagnach i gcónaí, lena n-áirítear ag an chuid eile, agus éiríonn unbearable. Is saintréith é pian méadaithe ag aon chéim d’fhorbairt an ghalair le linn hypothermia agus rudaí trom a ardú.
• Srianta ar shoghluaisteacht an chomhpháirteach cromáin, a léirítear ar dtús le deacrachtaí beaga maidir le gluaiseachtaí rothlacha an chos a chur i bhfeidhm. Le himeacht ama, feictear stiffness maidin, a imíonn tar éis don othar "scaipeadh. "D'fhéadfadh cuma éidéime sa chomhpháirteach cromáin a bheith ag gabháil leis seo. De réir mar a théann an galar ar aghaidh, éiríonn srianta soghluaisteachta níos suntasaí agus níos seasmhaí, is é sin, ní imíonn siad tar éis te suas. Tugann othair faoi deara laghdú ar aimplitiúid gluaiseachtaí cos, agus ina dhiaidh sin caillfidh siad go hiomlán an cumas gluaiseachtaí áirithe a dhéanamh.
• Cnagadh sa chomhpháirteach cromáin, a fheictear nuair a bhíonn tú ag siúl nó ag déanamh obair fhisiceach, go háirithe agus síneadh á dhéanamh. Éiríonn sé mar thoradh ar fhrithchuimilt struchtúir cnámh lom i gcoinne a chéile, a bhfuil méadú géar ar phian ag gabháil leis.
• Spasm de na matáin thigh, as a dtagann pian idirleata sa thigh. D’fhéadfadh sé seo a bheith mar thoradh ar neamhoird éagsúla laistigh den articular a cheangal, lena n-áirítear comhbhrú na nerves, síneadh iomarcach na ligaments timpeall an chomhpháirteach, chomh maith le forbairt synovitis, i. e. , athlasadh an membrane synovial agus carnadh athlastach. effusion i gcuas an comhpháirteach cromáin.
• Lameness, atá ar dtús mar thoradh ar mhian gan aithne an othair chun an t-ualach ar an comhpháirteach ghalraithe a laghdú agus meáchan a aistriú chuig an gcos sláintiúil chun cuma nó diansaothrú pian a sheachaint, agus ansin forbairt crapadh muscle. Tarlaíonn an feiniméan deireanach seo cheana féin sna céimeanna níos déanaí de coxarthrosis agus mar thoradh ar an bhfíric nach bhfuil an t-othar in ann a straighten go hiomlán ar an cos agus, ina theannta sin, é a choinneáil sa phost seo. Mar sin, bíonn an ghéag íochtair leis an alt cromáin i gcónaí i riocht beagán lúbtha, rud a spreagann bacach.
• Laghdú ar fhad na coise, a tharlaíonn go príomha cheana féin le hathruithe géara degenerative-dystrophic sa chomhpháirteacha cromáin, ag gabháil leis ní hamháin caolú ar an spás comhpháirteach, ach freisin le flattening an ceann femoral, atrophy muscle. Mar thoradh air sin, éiríonn an cos ghalraithe níos giorra ná an ceann sláintiúil faoi 1 ceintiméadar nó níos mó.

Is féidir le coxarthrosis difear a dhéanamh ar chomhpháirteacha cromáin amháin, agus ar an dá ag an am céanna. Ach más rud é sa chéad chás nach dtabharfar faoi deara ach ar thaobh amháin comharthaí an ghalair, ansin sa dara ceann ní hamháin go mbeidh siad déthaobhach, ach beidh difríocht acu freisin i ndéine. Braitheann sé ar an méid scriosta de gach comhpháirteach cromáin.

Céimeanna coxarthrosis

Braitheann nádúr léirithe an ghalair ar an gcéim dá fhorbairt. San iomlán, tá 3 chéim de coxarthrosis, agus meastar gurb é an chéad cheann díobh an ceann is éasca. Ag céimeanna tosaigh na n-athruithe degenerative-dystrophic a tharlaíonn sa comhpháirteach cromáin, ní féidir ach pianta eipeasóideach a thabhairt faoi deara. De ghnáth, tarlaíonn sé seo tar éis dianghníomhaíocht fhisiceach, spóirt a imirt nó siúlóid fhada. Dá bhrí sin, de ghnáth ní thugann othair aird orthu, rud a chuireann tuirse orthu agus ag smaoineamh orthu gnáth-athruithe a bhaineann le haois. Maidir leis seo, ní dhéantar coxarthrosis den 1ú céim a dhiagnóisiú ach amháin i gcásanna scoite, a tharlaíonn de ghnáth le linn scrúdaithe ar chúis eile.

De réir mar a théann an galar ar aghaidh, déantar a chuid comharthaí a dhianú agus cheana féin le coxarthrosis den 2ú céim a bhraitheann siad iad féin. Tá an chéim seo d’fhorbairt na paiteolaíochta tréithrithe ag caolú ar an spás comhpháirteach 50%, chomh maith leis an chuma ar chomharthaí dífhoirmiúchán an ceann femoral lena díláithriú.

Le dul chun cinn breise na paiteolaíochta, caolaíonn an spás comhpháirteach fiú níos mó agus leis an 3ú céim coxarthrosis beagnach go hiomlán as láthair. Tá bunú osteophytes iolracha ag gabháil leis seo cheana féin. Ag an gcéim seo d'fhorbairt an ghalair, ní hamháin go n-éireoidh an pian láidir, ach ní féidir é a iompar agus is minic a tharlaíonn sé fiú i stát de scíthe iomlán, lena n-áirítear san oíche. Ós rud é go bhfuil an comhpháirteach cromáin dífhoirmithe go mór, is féidir leis na heilimintí sárú a dhéanamh ar na nerves a théann anseo, rud a fhágann go dtéann pian ag dul go dtí an groin, na masa, chomh maith leis an thigh agus fiú an cos íochtair. Spreagann sé seo freisin an neamhábaltacht chun gluaiseacht go neamhspleách gan úsáid a bhaint as feistí cúnta, cosúil le crutches nó canna.

Is léiriú díreach é coxarthrosis an 3ú céim le haghaidh cóireála máinliachta. Mura ndéantar an oibríocht in am, comhleáfaidh an ceann femoral go daingean le dromchla an acetabulum le osteophytes. Mar thoradh air seo giorrú an chos, easpa iomlán an fhéidearthachta de ghluaiseacht neamhspleách, ós rud é go gcaillfidh an comhpháirteach soghluaisteacht go hiomlán, i. e. , míchumas.

Diagnóisic

Má tharlaíonn comharthaí coxarthrosis, moltar teagmháil a dhéanamh le orthopedist a luaithe is féidir. Ar dtús, cuirfidh an dochtúir agallamh ar an othar agus gheobhaidh sé amach nádúr na ngearán, agus ansin dul ar aghaidh chuig scrúdú agus feidhmíocht tástálacha feidhmiúla, ag comparáid idir fad na gcosa. De ghnáth, is leor na sonraí a fhaightear chun labhairt le leibhéal ard muiníne faoi láithreacht coxarthrosis.

Ach ós rud é gur féidir pictiúr cliniciúil den sórt sin a bheith ag gabháil le roinnt galair eile de na hailt cromáin, idir athlastach agus neamh-athlastach sa nádúr, tá gá le modhanna uirlis diagnóiseacha. Le cabhair uathu, beidh speisialtóir in ann ní hamháin láithreacht coxarthrosis a dhearbhú, é a idirdhealú ó shiondróm radicular de bharr paiteolaíochtaí an spine, ach freisin measúnú ceart a dhéanamh ar an méid a fhorbairt, rud a chiallaíonn roghnú na tactics cóireála is éifeachtaí. .

Sa lá atá inniu úsáidtear coxarthrosis le haghaidh diagnóis:

• X-gha de na hailt cromáin - ligeann na híomhánna mar thoradh air sin duit comharthaí athruithe millteach a bhrath, láithreacht osteophytes, nádúr dífhoirmithe struchtúir cnámh agus tiús spás comhpháirteach a thomhas.
• Is modh níos nua-aimseartha é CT chun paiteolaíochtaí cnámh a dhiagnóiseadh, ag soláthar sonraí níos soiléire ná x-ghathanna, ach níos costasaí. Mar sin, forordaítear CT i gcásanna conspóideacha, nuair is gá an diagnóis a shoiléiriú agus méid scrios an chomhpháirteach cromáin.
• Is modh an-fhaisnéiseach é MRI chun hailt a scrúdú, ag soláthar an t-uasmhéid faisnéise faoi staid an chomhpháirteach agus a struchtúir go léir, go háirithe cartilage hyaline, ligaments, agus gnéithe soláthair fola.

Forordaítear roinnt tástálacha saotharlainne d’othair, lena n-áirítear KLA, OAM, tástálacha rheumatic, tástálacha fola bithcheimiceach, agus daoine eile.

Cóireáil coimeádach ar coxarthrosis

Nuair a dhéantar coxarthrosis de 1 nó 2 chéim a dhiagnóisiú, déantar cóireáil trí mhodhanna coimeádach. I gcás gach othar, roghnaítear iad ina n-aonar, ag cur san áireamh na comorbidities braite. Dá bhrí sin, b'fhéidir go mbeadh sé riachtanach dul i gcomhairle ní hamháin le ortaipéideoir, ach freisin le dochtúirí speisialtachtaí eile a roghnóidh an chóireáil is gá chun galair chomhchéimneach a chomhrac.

Mar chuid de chóireáil coxarthrosis, forordaítear othair:

• teiripe drugaí;
• teiripe aclaíochta;
• fisiteiripe.

Tá sé éigeantach do gach othar bearta a ghlacadh chun deireadh a chur le héifeachtaí fachtóirí a mhéadaíonn an t-ualach ar na cosa agus a chuireann le dul chun cinn athruithe degenerative sa chomhpháirteacha cromáin. Áirítear leis seo do aiste bia a choigeartú agus do leibhéal gníomhaíochta coirp a mhéadú má tá tú róthrom. Má tá an t-othar faoi lé go rialta d'fheidhmiú fisiceach iomarcach, moltar dó an cineál gníomhaíochta a athrú nó an déine oiliúna a laghdú, má tá an t-ualach mar gheall ar spóirt. I gcásanna áirithe, moltar bindealáin agus orthoses speisialta a úsáid a shocróidh an comhpháirteach cromáin agus é a dhíluchtú le linn cleachtadh coirp.

Teiripe leighis

Mar chuid de chóireáil drugaí, roghnaítear drugaí ina n-aonar d’othair, ag cur san áireamh na galair comhchéimneach atá ann cheana féin. De ghnáth, léirítear drugaí de na grúpaí cógaseolaíochta seo a leanas le haghaidh coxarthrosis:

• NSAIDs - grúpa leathan drugaí a thaispeánann éifeachtaí analgesic agus frith-athlastacha (ar fáil i bhfoirmeacha dáileoga éagsúla, lena n-áirítear táibléad, capsúil, glóthacha, uachtair, réitigh insteallta, a ligeann duit an fhoirm iarratais is éifeachtaí agus is áisiúla a roghnú);
• corticosteroids - drugaí a bhfuil éifeacht chumhachtach frith-athlastach, ach mar gheall ar an riosca ard fo-iarsmaí, go háirithe nuair a úsáidtear foirmeacha béil, forordaítear iad ach amháin le haghaidh gearrchúrsaí i bhfoirm instealltaí;
• relaxants muscle - drugaí a chabhraíonn le ton muscle a laghdú, rud a ligeann duit déileáil go héifeachtach le spásmaí muscle, a breathnaíodh go minic i coxarthrosis;
• chondroprotectors - grúpa drugaí ina bhfuil comhpháirteanna a úsáideann an comhlacht chun fíochán cartilage a athghiniúint;
• ullmhóidí a fheabhsaíonn microcirculation - cuidiú le cothú fíocháin bhoga a fheabhsú agus cúrsa na bpróiseas meitibileach a ghníomhachtú sa limistéar difear;
• Vitimíní B - tá siad sonraithe le haghaidh neamhoird seolta nerve de bharr comhbhrú nerve ag comhpháirteanna athraithe an chomhpháirteacha cromáin.

Má ba chúis le coxarthrosis ionsaí pian géarmhíochaine, nach féidir a stopadh le cabhair ó NSAIDanna forordaithe, moltar imshuí laistigh den articular nó periarticular d'othair. Is é an bunús atá leis ná tuaslagán ainéistéiseach a thabhairt isteach go díreach isteach i gcuas an chomhpháirteacha cromáin i gcomhar le corticosteroidí. Tabharfaidh sé seo deis duit pian a dhíchur go tapa agus an próiseas athlastach a laghdú. Ach ní féidir leis an imshuí a dhéanamh ach ag oibrí sláinte cáilithe i seomra atá ullmhaithe go speisialta. Ní léirítear nósanna imeachta den sórt sin sa bhaile.

teiripe aclaíochta

Nuair a dhéantar coxarthrosis a dhiagnóisiú, tá teiripe cleachtadh rialta éigeantach. Ar an mbealach céanna le teiripe drugaí, roghnaítear sraith cleachtaí teiripe aclaíochta do gach othar ina n-aonar, ag cur san áireamh méid scrios an chomhpháirteach cromáin, leibhéal forbartha fisiceach an othair, nádúr na ngalar comhchéimneach (aird ar leith). íoctar le paiteolaíochtaí cardashoithíoch).

A bhuí le teiripe aclaíochta laethúil, is féidir leat:

• laghdú ar an déine pian;
• méadú ar shoghluaisteacht an chomhpháirteacha cromáin;
• laghdú ar an mbaol atrophy muscle;
• deireadh a chur le spasms de na matáin thigh;
• scaipeadh fola a ghníomhachtú agus ar an gcaoi sin cothú an chomhpháirteach lena mbaineann a fheabhsú.

Ba chóir gach cleachtaí a dhéanamh go réidh, ag seachaint gluaiseachtaí tobann agus jerks. Ach má tharlaíonn pian le linn teiripe aclaíochta, ba cheart duit teagmháil a dhéanamh le do dhochtúir cinnte chun an casta roghnaithe a cheartú nó chun athdhiagnóis a dhéanamh chun dul chun cinn an ghalair agus an gá atá le hoibríocht a eisiamh.

Fisiteiripe

Is éard atá i gceist le cóireáil chuimsitheach coxarthrosis ná cúrsaí fisiteiripe a bhfuil éifeachtaí frith-athlastacha, anailgeacha, dí-éillithe agus tonach acu ar an gcorp. Mar sin, is minic a fhorordaítear 10-15 nós imeachta d’othair:

• teiripe ultrafhuaime;
• leictreafóiréis;
• UVT;
• maighnéadteiripe;
• teiripe léasair, etc.

Le déanaí, tá plasmolifting in úsáid níos mó mar chuid den chóireáil coimeádach ar coxarthrosis, rud a d'fhéadfadh luas athghiniúna cartilage hyaline a mhéadú go suntasach. Is é croílár an nós imeachta ná plasma fola íonaithe a thabhairt isteach i gcuas an chomhpháirteacha cromáin, a fhaightear trí lártheifneoiriú ó fhuil an othair féin.

Máinliacht le haghaidh coxarthrosis

Má dhéantar othar a diagnóisíodh le coxarthrosis den 3ú céim, cuirtear in iúl é le haghaidh idirghabhála máinliachta, ós rud é go bhfuil modhanna coimeádach i gcásanna den sórt sin gan chumhacht cheana féin. Ar an drochuair, tá cásanna den sórt sin thar a bheith coitianta sa lá atá inniu ann, ós rud é go lorgaíonn líon mór othar cúnamh leighis nuair nach féidir leo pian a fhulaingt a thuilleadh nó nuair a bhíonn srianta gluaiseachta tromchúiseacha acu a fhágann nach bhfuil siad in ann oibriú agus bogadh go neamhspleách.

Is féidir le hidirghabháil máinliachta tráthúil na neamhoird seo a dhíchur go hiomlán agus cumas an othair bogadh de ghnáth a athbhunú, ag feabhsú a cháilíocht beatha go suntasach. Is iad seo a leanas na tásca dá chur chun feidhme:

• laghdú suntasach ar an spás comhpháirteach ag níos mó ná 80%;
• láithreacht pian dian sa chomhpháirteach cromáin, nach féidir a dhíchur;
• neamhoird shoghluaisteachta fhuaimnithe;
• briseadh an muineál femoral.

Is é an caighdeán óir le haghaidh cóireáil coxarthrosis dian, lena n-áirítear daoine scothaosta, airtraplasty cromáin. Is éard atá i gceist leis an oibríocht seo ná endoprosthesis saorga a chur in ionad alt cromáin scriosta atá déanta as ábhair marthanacha agus atá comhoiriúnach go bitheolaíoch ag an am céanna. Ceadaíonn endoprosthetics duit feidhmiúlacht an chomhpháirteach cromáin a athbhunú go hiomlán, deireadh a chur le pian agus filleadh ar shaol gníomhach iomlán duine.

Is é croílár an chineál seo idirghabhála máinliachta ná resection an ceann femoral agus blúire beag dá mhuineál. Chomh maith leis sin, beidh ar an máinlia dromchla an acetabulum a ullmhú chun an endoprosthesis a shuiteáil, i. e. , na osteophytes foirmithe go léir a bhaint agus athchóiriú uasta a ghnáthchruth a bhaint amach. Tar éis sin, tá endoprosthesis den chineál roghnaithe suiteáilte, atá socraithe le stroighin speisialta (b'fhearr le haghaidh cóireáil daoine scothaosta) nó ar bhealach gan stroighin. Sa chás deireanach, tá cuid spúinseach speisialta ag an endoprosthesis i dteagmháil le struchtúir cnámh. Soláthraítear a fosúchán san acetabulum trí fhíochán cnámh a phéacadh tríd an spúinse.

I gcás gach othar, roghnaítear an cineál airtroplasty ina n-aonar. Is é an ceann is éifeachtaí artraplasty iomlán, a bhaineann le hathsholáthar iomlán an chomhpháirteacha cromáin ar fad, ie, muineál agus ceann an femur, chomh maith leis an acetabulum.

Má tá gnáthchartailín hyaline á chaomhnú ag an othar ar dhromchla an acetabulum, féadfaidh sé dul faoi airtreaplasty páirteach gan ach an ceann agus/nó an muineál femoral a athsholáthar. Chun na críche seo úsáidtear endoprostheses de dhearaí éagsúla: monopolar agus bipolar.

Is féidir leis an míbhuntáiste amháin de airtraplasty a mheas ar an ngá a chur in ionad an suiteáilte endoprosthesis tar éis 15-30 bliain.

Tar éis athsholáthar endoprosthesis, taispeántar athshlánúchán d’othair, a bhfuil a ré ag brath ar an ráta deisiúcháin fíocháin. Mar chuid den aisghabháil, forordaítear teiripe aclaíochta, fisiteiripe agus suathaireacht theiripeach.

Roimh theacht endoprostheses nua-aimseartha, forordaíodh osteotomy nó arthrodesis d’othair le coxarthrosis grád 3. Sa lá atá inniu ann, úsáidtear na teicnící seo níos lú agus níos lú, toisc go bhfuil roinnt míbhuntáistí acu. Mar sin, is éard atá i gceist le arthrodesis struchtúir cnámh an chomhpháirteacha cromáin a shocrú le plátaí miotail. Mar thoradh air sin, déantar an siondróm pian a dhíchur go hiomlán, ach cailleann an comhpháirteach a soghluaisteacht go hiomlán. Mar sin, tar éis arthrodesis, ní féidir leis an othar ach seasamh, ach níl sé in ann siúl go neamhspleách a thuilleadh mar gheall ar an easpa gluaiseachta sa chomhpháirteacha cromáin. Dá bhrí sin, inniu ní dhéantar arthrodesis go praiticiúil.

Is éard atá i gceist le osteotomy ná briseadh saorga den femur a dhéanamh le meascán den sórt sin de chnámha a laghdóidh an t-ualach ar an gcomhpháirteach cromáin a bhfuil tionchar aige. Ach ní thugann an oibríocht ach éifeacht gearrthéarmach, agus sa todhchaí, tagann an gá atá le airtroplasty fós.

Mar sin, is galar sách contúirteach é coxarthrosis an chomhpháirteacha cromáin, a bhféadfadh míchumas a bheith mar thoradh air. Laghdaíonn sé cáilíocht na beatha go mór agus baintear cumas oibre an duine. Ach má thugann tú aird ar chomharthaí luatha na paiteolaíochta agus má fhaigheann tú comhairle ó orthopedist go tráthúil, is féidir leat a dhul chun cinn a mhoilliú agus feabhas suntasach a bhaint amach ar fholláine. Ach le coxarthrosis ag rith cheana féin, ní féidir ach réiteach amháin a bheith ann - airtroplasty. Go fortunately, is féidir an modh seo a úsáid fiú le hathruithe tromchúiseacha degenerative-dystrophic agus gnáthfheidhmiú an chomhpháirteacha cromáin a athbhunú go hiomlán.